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—— Adilson
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—— WAN Chun Wai Macor先生
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—— Fekete
23.08.2022
誰かは激しい打撃があっている場合の毎分の計算。原因が頭脳で凝血(血栓)によって引き起こされる管の妨害なら血栓の構成への詳しい洞察力は首尾よく取除きか、またはそれを分解し、血の流れを元通りにするのを助けてが重大である。しかしそれは頻繁に「時間頭脳」のときされるより容易言ったである。
Empa (材料の科学技術のためのスイスの中央政府実験室)、ジュネーブの大学病院およびHirslanden医院からのチームは現在合わせた療法をタイムリーに始めるのに使用することができる診断手順を開発している。
MEDICA-tradefair.comのこのインタビューでは、ロバートZboray Empaの研究者の先生はいかに写真製版法説明し、開発かの次のステップを詳しく述べる。
Zborayの先生血栓のより精密な診断を得るために異なった実験室の技術を結合した。どんな技術を使用したか。
ロバートZboray先生:私達は高解像のX線イメージ投射によって患者から取る凝血を意味する得られた血栓を検査した。私達はナノ/マイクロ コンピュータ断層撮影 マイクロメートル範囲にサンプルを吟味するのが常であった。段階対照方法と共に、私達は血栓の三次元イメージを発生させた。これは第2プロシージャの場合が通常あるように私達が汚されたティッシュ セクション無しで本質的に血栓の3D事実上の組織学を促進したことを意味する。
私達の方法はこうして血栓の非侵襲的な、けれどもhigh-contrast高解像3D性格描写を可能にする。
同時に、ジュネーブの大学病院の私達の同僚はスキャンの電子顕微鏡を使用して同じサンプルを検査した。一緒に取られて、すべてのプロシージャは私達が検査した血栓の非常に凝集性映像を提供した。技術は両方とも互いをよく補足し、研究の為に適している。
方法のこの組合せは新しい洞察力を提供したか。
Zboray先生:私達のマイクロCTは独特な何かを明らかにした。ジュネーブの私達の同僚からの参照の結果は続いて私達の疑いを確認した:幹線石灰化の容器の壁から知られているように血栓は血球およびフィブリン ネットワークからだけでなく、成っている–同様に前に仮定されたり、しかしまたカルシウム沈殿物を表わすことができる。この洞察力は処置の選択の選択に影響を与えるかもしれないので興味深い。
Zboray先生:機械thrombectomy (MTB)は患者の動脈から血塊を取除くのに神経外科医がステントを使用する最小限に侵略的なプロシージャである。動脈の妨害ととは違って妨げられたか、または狭くされた冠状動脈を広げるのに、この設定のステントが使用されていない。多くの要因は血栓の取り外しに影響を与える。凝血の生物物理学の特性役割を担うため:支配する赤いですか白血球はあるまたはフィブリン繊維の割合は何であるか。この情報はどのようなステントが使用されるべきであるまたはかどうか血栓は薬物と完全に扱うことができるかステントに付着する血栓の見通しを示す。これらの要因を知っていることは治療法の選択のために重要である。凝血を見つけ、構成を定める現在のプロセスは荒い表示器だけ提供する。
段階対照のマイクロのコンピュータ断層撮影は開発の段階にまだある。現在の挑戦は何であるか。
Zboray先生:私達は私達の段階対照のmicroCT方法が非侵襲的で、干渉なしで働くことを示せた。
但し、私達の方法はヴィヴォの前の使用のためにだけ連動になる。その間、私達の目的は臨床および実験室の調査結果間に相関関係があるので私達の高解像プロセスから臨床CTの設定へ調査結果を移すことである。これらの相関関係の結果として、デジタル化および機械学習の現状はアルゴリズムが臨床CTスキャンからの詳細情報を将来読むことでよりよいことができるようにデータが模倣されるようにする。
とりあえず、私達はまたより大きいグループにそれから私達の結果を慣習的なCTプロセスと比較し、アルゴリズムの開発の十分なデータを集めるために私達の方法を適用しなければならない。私達の目的は類似したradiomicsが既に医学のイメージをいかにに査定するか臨床CTのイメージのよりよい分析を促進することを機械学習を使用することである。
ある時点で道の下で、私達はまただけでなく、radiomic特徴を検査し遺伝か分子分析を結合したいと思う。その際に、私達は凝血がどこに起きたかどのbiomarkers血栓の成長を促進するために推論しなさいか得ることができ。当然、これはまた処置の方法に影響を与え、個人化された薬のための道を開く。
私達を方法が毎日臨床練習になると仮定することを許可しなさい。この特別な診断手順を適用する臨床設備のための技術的要求事項は何であるか。
Zboray先生:それらは新しいCTの走査器の購入のような主要な医療機器の獲得を、例えば要求しない。それが取るのは私達のアルゴリズムだけである。CTのイメージのそれを使用でき従って「実験室データ」に血栓のタイプを定めるためにこのデータをマッチさせそれぞれの治療法を選ぶことを神経外科医が可能にする。毎日の臨床練習にこの作戦を統合することは比較的簡単である。
その存在と言った、私達は実際に補足することを向け、十分に現在の方法を取り替えることを計画しない。